Miosi
La miosi è il restringimento del diametro della pupilla dovuto alla contrazione del muscolo sfintere/costrittore dell’Iride, ed è controllata prevalentemente dal Sistema Parasimpatico. Ha un ruolo fisiologico fondamentale nel regolare la quantità di luce che entra nell’Occhio, ma può essere anche un importante segno neurologico.
Una miosi fisiologica, reattiva alla luce e simmetrica, è segno di normale integrazione delle vie ottiche afferenti e del parasimpatico efferente. Una miosi patologica può derivare da:- Lesioni delle vie simpatiche cervicali: Sindrome di Horner con triade miosi, ptosi e anidrosi.
- Farmaci o sostanze che potenziano il parasimpatico o bloccano il simpatico (es. oppioidi, colinergici, alcuni colliri).
- Lesioni pontine (es. emorragie del ponte), che possono dare pupille puntiformi bilaterali non reattive, tipico segno di danno troncoencefalico.
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Giorgio Beltrammi
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