Sindrome CANVAS
- Descrizione: Rara malattia neurologica lentamente progressiva che compromette l’equilibrio attraverso il coinvolgimento di tre sistemi: Cervelletto, nervi sensitivi e apparato vestibolare bilaterale. L’acronimo significa Cerebellar Ataxia, Neuropathy and Vestibular Areflexia Syndrome: atassia cerebellare, neuropatia/neuronopatia sensitiva e areflessia vestibolare.
Per mantenere la stazione eretta e camminare in sicurezza, il sistema nervoso integra tre grandi fonti di informazione:- Cervelletto: coordina precisione, ritmo e adattamento dei movimenti.
- Sensibilità propriocettiva: informa il Cervello sulla posizione di Piedi, Gambe e Articolazioni, soprattutto tramite le fibre sensitive periferiche.
- Sistema vestibolare: rileva movimenti e accelerazioni della testa e stabilizza lo sguardo mentre ci si muove.
Componente Manifestazioni possibili Atassia cerebellare Andatura a base allargata (per ottenere maggiore stabilità), instabilità, inciampi (per la percezione di un percorso accidentato), difficoltà nei movimenti fini (non poter mettere i puntini sulle i), Disartria (impossibilità a dire ciò che si vuole veramente)) e talvolta difficoltà nella deglutizione (impossibilità ad ingoiare un boccone inaccettabile) Neuropatia sensitiva Formicolii (perdita di un contatto desiderato, o contatto indesiderato ma inevitabile), intorpidimento (non voler sentire il contatto), riduzione della sensibilità vibratoria e di posizione, sensazione di "non sentire bene i piedi" (per la percezione di camminare sui carboni accesi), peggioramento dell’equilibrio a occhi chiusi (per la necessità di avere un controllo visivo assoluto, pena conseguenze severe) Areflexia vestibolare bilaterale Visione che "sobbalza" o si sfoca quando si cammina o si muove la testa (oscillopsia) (necessità di fermarsi per controllare bene), instabilità nei cambi di direzione; non necessariamente vertigine rotatoria classica Altri disturbi associati Tosse secca cronica inspiegata (necessità di tenere lontano minacce o pericoli, come il cane che abbaia a chi si avvicina), Stitichezza (non poter lasciare andare), disturbi urinari (disturbi nel marcamento e riconoscimento del proprio territorio), alterazioni della sudorazione e altri segni di disautonomia Ad esempio: una persona può riferire che camminare in casa è ancora possibile, ma che all’esterno, al crepuscolo, su sampietrini o scale, oppure mentre gira la testa per attraversare la strada, l’equilibrio peggiora molto e le immagini sembrano mobili o poco stabili.
Da un punto di vista "bio-emotivo" la Sindrome CANVAS è una etichetta nosologica in grado di peggiorare la situazione ed andrebbe rimossa il prima possibile. Occorre infatti tenere conto dei seguenti aspetti:
Sebbene sia inserita nelle alterazioni ad origine genetica, non viene spiegato il perché il gene si è modificato od ha cambiato modo di essere espresso, quindi la causa è ignota. La presunta eredità non esplora i campi dell'epigenetica e del transgenerazionale. Non tutte le persone con un disturbo correlato al gene RFC1 manifestano la triade completa. Così anche quando in presenza della triade sintomatica, non si riscontra sempre l'alterazione genetica.- La perdita di sicurezza nel movimento: "Posso fidarmi del mio corpo quando cammino, giro la testa, esco da solo?" e la possibile Attivazione di inadeguatezzaa;
- La vulnerabilità e il controllo: il passaggio da una vita autonoma alla necessità di chiedere aiuto, usare un ausilio o programmare ogni spostamento;
- La paura di cadere, intesa non soltanto come rischio fisico ma anche come esperienza di esposizione, vergogna, dipendenza o perdita di ruolo;
- Il lutto per capacità precedentemente acquisite: rapidità, spontaneità, lavoro, attività sociali, guida, camminate all’aperto;
- La fatica dell’invisibilità e incomprensione: i sintomi possono essere poco compresi dagli altri;
- Il percepito di non essere stati abbastanza attenti ai primi segni, può causare autocondanna e intensificazione del senso di inadeguatezza;
- Foglietto embrionale: Mesoderma antico o laterale (Cervelletto), Ectoderma (sistema cocleo-vestibolare, corteccia insulare e corteccia senso-motoria)
- Senso biologico [!]: Come riportato nella descrizione, la sintomatologia ha una finalità biologica che risponde alle attivazioni descritte di seguito.
- Attivazione [!]: Attivazione di attaccoo e/o minaccia alla propria integrità (interessamento cerebellare);
Attivazione di separazione sia nei termini della perdita, sia in quelli relativi ad un contatto indesiderato, ma inevitabile o forzato (parestesie, formicolii, perdita sensoriale);
Attivazione corticale motoria per cui la persona non può andare e nemmeno rimanere, sia riguardo alla fuga o all'attacco. Anche il parlare è alterato in quanto la persona non può dire, ma nemmeno tacere. Cadere, barcollare, camminare a gambe larghe indicano incertezza e coazione al movimento indesiderato;
Attivazione corticale vestibolo-cocleare per l'impossibilità/incapacità al trovare la direzione o il percorso adeguato;
Possibile costellazione verticale cortico-sottocorticale e cerebellare;
Stante l'insorgenza subdola, si può ipotizzare la presenza di uno o più Binari conflittuali e numerose recidive. - Riflessioni: Mi sono ritrovato a non poter lasciare, ma nemmeno trattenere? Qualsiasi direzione era impossibile? Non potevo vincere, perdere e nemmeno abbandonare? Ho creduto di poter avere il controllo? Mi sono smarrito in un mondo ostile?
Se ritieni che questo servizio abbia un valore, puoi contribuire con una piccola donazione
Giorgio Beltrammi
Bio-Pedia III
648 pagine B/N, 1683 termini circa
Formato A5 (148 x 210 mm.)
Acquista →