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Stadiazione TNM

Tratto da "La stadiazione dei tumori", reperibile qui.

Il sistema TNM è il modo, universalmente accettato, per definire l’estensione di un tumore e si basa sulla valutazione di tre elementi:

• T: estensione del tumore primitivo - da T0, T1, T2, T3 a T4
• N: assenza o presenza e estensione di metastasi ai linfonodi regionali - da N0, N1, N2 a N3
• M: assenza o presenza di metastasi a distanza - da M0 a M1

Tutti i casi devono essere confermati istologicamente. Per ogni sede vengono definite due classificazioni:

• Clinica ( cTNM)
• Patologica (pTNM)

Tumore primitivo (T)

• TX Tumore primitivo non definibile
• T0 Tumore primitivo non evidenziabile
• Tis Carcinoma in situ
• T1, T2, T3, T4 o aumento delle dimensioni e/o dell’estensione locale del tumore primitivo

Linfonodi regionali (N)

• NX linfonodi regionali non valutabili
• N0 linfonodi regionali liberi da metastasi
• N1, N2, N3 o aumento dell’interessamento dei linfonodi regionali

Linfonodo sentinella

Il linfonodo sentinella è il primo linfonodo a ricevere il drenaggio linfatico del tumore primitivo. Quando viene eseguita la valutazione del linfonodo sentinella bisogna applicare la seguente classificazione:

• pNX(sn) linfonodo sentinella non valutabile
• pN0(sn) linfonodo sentinella libero da metastasi
• pN1(sn) metastasi nel linfonodo sentinella

Metastasi a distanza (M)

• MX Metastasi a distanza non accertabili
• M0 Metastasi a distanza assenti
• M1 Metastasi a distanza presenti