Vescica urinaria
- Descrizione: La vescica urinaria è una struttura extraperitoneale che si trova nella Pelvi dietro all'osso pubico, davanti all'Utero, nella donna, ed al Retto nell'uomo. La sua forma permette la raccolta dell'urina proveniente dal Rene , convogliata ad essa dagli Ureteri. Dalla vescica l'urina viene emessa all'esterno attraverso l'Uretra. La struttura della parete della vescica è composta da uno strato interno mucoso e da uno strato esterno muscolare. La cupola vescicale è anche rivestita di peritoneo. La mucosa vescicale è parzialmente di origine endodermica (trigono vescicale) e di origine ectodermica. I conflitti che stanno all'origine degli SBS vescicali sono di due tipi, uno del boccone ripugnante o sporco ed il secondo di territorio (marcare il territorio).
Per quanto riguarda gli SBS che coinvolgono la vescica, vedere Cistite e Cancro – Cancro alla vescica. - Foglietto embrionale: Endoderma ed Ectoderma. In fase di conflitto attivo endodermico compare un Adenocarcinoma o polipi nella vescica. Nell'ectoderma c'è ulcerazione dell'epitelio pavimentoso. In fase di riparazione endodermica il tumore si decompone per azione dei batteri tubercolari causando cistite purulenta, o viene incistato. Nell'ectoderma si rigenera l'area ulcerata con infiammazione. Le ulcerazioni possono sanguinare e produrre Ematuria.
- Senso biologico: Il senso della vescica in generale è "Marcare il territorio". La donna non marca il territorio, lo organizza. Riguardo all'ectoderma il senso è "marcare di più il territorio". L'ulcerazione della parete causa un aumento della capacità vescicale, avendo più urina per marcare il territorio. Occorre ricordare che nelle grandi tensioni psicologiche occorre svuotare spesso la vescica per essere pronti all'azione.
- Attivazione: Conflitti di impotenza nel marcamento del territorio. Conflitto di tensione o minaccia alle spalle. Pericolo che si avvicina.
Conflitto di negazione a rifiutare (eliminare) vecchi modi di pensare o vecchie credenze.
Conflitti di marcamento di territorio per l'aver patito qualcosa di sporco (una carognata).
Incapacità di organizzarsi nel territorio (vissuto al femminile) o porre limiti al territorio (vissuto al maschile). Non poter determinare la mia posizione o i miei riferimenti nel territorio.
Ulcera carcinomatosa della parte sinistra (metà maschile): Conflitto di marcamento delle frontiere per un nemico esterno o porre limiti alle esigenze degli altri.
Ulcera carcinomatosa della parte destra (metà femminile): Conflitto di non poter riconoscere i limiti del territorio o non poterlo organizzare. Conflitto di identità nel territorio. "A quale territorio appartengo?".
Paralisi dello sfintere vescicale (incontinenza): Conflitto di separazione centrale in fase attiva.
Polipi nella vescica: Conflitto in relazione a qualcosa di sporco o brutto nel territorio, che non possiamo eliminare.
1. SBS della mucosa superficiale della vescica
Cistite, carcinoma uroteliale o papilloma, papilloma invertito)- Attivazione: Conflitto di non essere in grado di delimitare i limiti. I limiti del territorio non sono rispettati, non possono essere segnalati;
- Foglietto embrionale: Ectoderma;
- Conflitto attivo: Ulcerazione della mucosa vescicale, dell'uretere o dell'uretra. Urgenza urinaria, ma senza dolore. Necessità di delimitare i limiti del territorio. Nervosismo, suscettibilità;
- Senso biologico: Attraverso la perdita di cellule, la capacità della vescica o il lume dell'uretere e/o dell'uretra aumentano: migliore conservazione o espulsione dell'urina per marcare meglio il territorio;
- Fase di riparazione: Ricostruzione della mucosa: infiammazione della vescica, dell'uretere o dell'uretra (cancro della vescica, carcinoma uroteliale). Gonfiore della mucosa, dolore, bruciore durante la minzione, aumento dell'urgenza urinaria (pollachiuria), talora sangue nelle urine (ematuria) e occasionale perdita di urina. Il flusso di urina può essere ostruito dal gonfiore durante la riparazione, soprattutto in caso di sindrome: ritenzione urinaria, globo vescicale;
- Crisi epilettoide: Frequente urgenza urinaria, dolore, sangue nelle urine. Crampi alla vescica dovuti al coinvolgimento dei muscoli della vescica, talora brividi, perdita di coscienza (assenze);
- Nota: Il 90% dei tumori della vescica sono carcinomi uroteliali. Infiammazione cronica della vescica: conflitto ricorrente, ispessimento della mucosa da cicatrizzazione (metaplasia uroteliale), "vescica iperattiva".
- Attivazione: Conflitto di non essere in grado di delimitare i limiti con coinvolgimento dei muscoli della vescica – crisi epilettoide;
- Situazioni tipiche: Nascita di un fratellino, separazione dei genitori, mancanza di una stanza propria.
2. SBS della mucosa profonda della vescica
Infiammazione purulenta della vescica, adenocarcinoma vescicale- Attivazione: Situazione spiacevole, difficile da digerire;
- Foglietto embrionale: Endoderma. È generalmente interessato il "trigono" (regione tra l'apertura degli ureteri e l'uscita dell'uretra);
- Conflitto attivo: Aumento funzionale, crescita di un tumore secretorio a forma di cavolfiore, o di un tumore piatto a riassorbimento;
- Senso biologico: Tipo secretorio: "Eliminazione di una situazione spiacevole". Tipo a riassorbimento: riassorbimento di urina, analogo a quello dei tubuli renali, "riassorbimento di una situazione spiacevole";
- Fase di riparazione: Riduzione del tumore (infiammazione purulenta della vescica). Pus, sangue nelle urine, dolore, sudorazione notturna;
- Crisi epilettoide: Urgenza urinaria costante, brividi, forte dolore, sangue nelle urine;
- Nota: circa Il 10% dei tumori della vescica sono di questo tipo.
- Nella vescica si formano i cosiddetti "calcoli primari". derivano da entrambi gli SBS della vescica;
- I "calcoli secondari" provengono dai reni e originano da SBS dei tubuli collettori o da SBS nella pelvi renale.
3. SBS della muscolatura liscia della vescica
Vescica iperattiva ("urgenza", nevralgia della vescica), enuresi- In caso di costante urgenza urinaria o minzione frequente con poca urina (pollachiuria), si parla di vescica iperattiva;
- Attivazione: Non essere in grado di espellere sufficientemente l'urina. I limiti non sono rispettati da altre persone perché sono segnati molto debolmente;
- Foglietto embrionale: Endoderma e Mesencefalo;
- Conflitto attivo: Aumento della tensione muscolare (ipertonia) del muscolo della vescica, aumento della massa muscolare (ipertrofia, "vescica iperattiva": iperattività del muscolo detrusore). In una crisi epilettoide, bagna il letto a causa del conflitto recidivante;
- Senso biologico: Rinforzo del muscolo vescicale per poter espellere una maggiore quantità di urina e poter così marcare meglio il territorio;
- Fase di riparazione: Normalizzazione della tensione, rimane l'aumento della massa muscolare nella vescica;
- Crisi epilettoide: Crampi alla vescica tonico-clonici, urgenza urinaria o enuresi notturna;
- Nota: I sintomi sono simili a quelli di una cistite. È difficile differenziare. Probabilmente sono collegati. Anche il contenuto del conflitto è simile.
4. SBS dello sfintere esterno della vescica
Perdita di urina – Incontinenza urinaria- Perdita di urina in caso di sforzo (sollevare qualcosa, tossire, starnutire, ridere, saltare);
- Attivazione: Conflitto di inadeguatezza - non essere in grado di fissare limiti, non essere in grado di trattenere l'urina;
- Foglietto embrionale: Ectoderma (innervazione) e Mesoderma recente (nutrizione);
- Conflitto attivo: Perdita cellulare o ridotta innervazione: incapacità di trattenere completamente l'urina, incontinenza urinaria;
- Fase di riparazione: Ricostruzione (ipertrofia dello sfintere), recupero dell'innervazione, talora globo vescicale;
- Crisi epilettoide: Perdita di urina per mancanza di coordinazione nell'apertura e chiusura dello sfintere: incontinenza;
- Senso biologico: Rinforzo dello sfintere esterno per trattenere meglio l'urina;
- Nota: In età avanzata può presentarsi anche senza conflitto. Indebolimento degli sfinteri a causa di una riduzione della tensione corporea e muscolare.
5. SBS dello sfintere interno della vescica
Globo vescicale - Sfintere interno della vescica- Attivazione: non poter trattenere l'urina;
- Foglietto embrionale: Endoderma e Mesencefalo;
- Conflitto attivo: Ipertono muscolare. Problemi alla minzione, flusso d'urina debole in quanto lo sfintere interno non si apre completamente;
- Senso biologico: Rinforzo dello sfintere interno per poter trattenere meglio l'urina;
- Fase di riparazione: Normalizzazione della tensione muscolare, frequente urgenza urinaria, incontinenza repentina e crampi.
Globo vescicale - Altre cause
- Dotti escretori della prostata o prostata in fase di riparazione: gonfiore dei dotti escretori che causa ostruzione alla vescica. Forse la causa più frequente di globo vescicale nel maschio;
- Uretrite: forte disuria durante la PclA. Forte gonfiore del tessuto epiteliale che ostruisce l'uretra;
- Sfintere esterno in fase di riparazione (in sospeso).